頭痛 こめかみ の痛みが気になるあなたへ。片頭痛・緊張型・群発頭痛の違い、副鼻腔炎や神経の原因も解説。すぐできるセルフケアと、注意すべき受診の目安をまとめました。
1.こめかみが痛む「頭痛のタイプ別」原因をチェック
片頭痛
こめかみのズキズキとした拍動的な痛みは、片頭痛の特徴といわれています。吐き気や光・音に過敏になることがあり、遺伝的な要素や女性に多い傾向が指摘されています。体の左右どちらかに集中して痛むケースもよく見られるようです。
引用元： 脳神経外科 福島孝徳記念クリニック｜AMAKATA CLINIC｜いわた脳神経外科
緊張型頭痛
長時間のデスクワークやストレス、姿勢不良などが関係して起こるのが緊張型頭痛といわれています。締め付けられるような痛みが続き、首や肩のこりを伴うことが多いとされています。比較的日常生活で経験しやすいタイプで、慢性化する人も少なくありません。
引用元： 横濱もえぎ野クリニック｜うえのとしあき脳神経クリニック｜いわた脳神経外科
群発頭痛
群発頭痛は「激痛の王様」とも呼ばれ、強烈な痛みがこめかみに集中するといわれています。特徴的なのは、片目の奥をえぐられるような痛みで、目の充血や鼻づまりを伴うことが多いとされています。発作期には一定期間、毎日のように同じ時間帯に痛みが出るケースもあります。
引用元： リペアセルクリニック東京院｜いわた脳神経外科
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2.頭痛以外に考えられる原因（隠れたトラブル）
副鼻腔炎によるこめかみの痛みや圧迫感
頭痛と勘違いされやすいものの一つに、副鼻腔炎による痛みがあると言われています。副鼻腔の炎症が進むと、顔面やこめかみに重苦しい圧迫感が生じることがあり、鼻づまりや発熱を伴うケースも報告されています。風邪やアレルギーの影響から長引く場合もあるため、頭痛だけでなく鼻の不調や体調の変化を一緒に観察することが大切とされています。
引用元： 横濱もえぎ野クリニック ｜ いわた脳神経外科
三叉神経痛・帯状疱疹など神経や筋肉のトラブル
こめかみの鋭い痛みが短時間に繰り返される場合、三叉神経痛が関わっていると説明されています。この場合、歯を磨く・顔を洗う・風が当たるなど、些細な刺激で激しい痛みが走ることが特徴とされています。また、帯状疱疹が顔面の神経に出現すると、皮膚の発疹とともに神経痛がこめかみに広がることがあるともいわれています。さらに、首や側頭部の筋肉のこりから関連痛としてこめかみに不快感が出るケースも報告されています。
引用元： 横濱もえぎ野クリニック ｜ 西荻窪南口きりん堂接骨院
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3.要注意！重大な病気の可能性と受診の目安
脳梗塞やくも膜下出血との関係
こめかみの痛みは多くの場合、片頭痛や緊張型頭痛といった比較的よくあるタイプに関連すると言われています。しかし一方で、脳梗塞やくも膜下出血といった重大な病気の前触れである可能性も報告されています。突然の激しい頭痛に加えて、麻痺やしびれ、言葉が出づらい、ろれつが回らないなどの症状を伴うときは注意が必要とされています。これらは神経障害のサインと考えられ、早期の対応が重要だと指摘されています。引用元： 春日リハビリテーション ｜ ZERO青山
すぐに来院を検討すべき症状の例
頭痛に伴って以下のような症状が出ている場合は、自己判断を避け、速やかに医療機関に相談することがすすめられています。
突然の激しい頭痛（今までに経験したことのない強さ）
顔や手足の片側に麻痺やしびれが出る
言葉がうまく出ない、会話が困難になる
視覚の異常や二重に見えるなどの変化
立てないほどのふらつきや意識の混濁
こうした症状が一つでも現れた場合、脳の血管トラブルの可能性があるため、早急な来院が望ましいとされています。
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4.セルフチェック＆セルフケア：すぐにできる対処法
セルフチェックのポイント
こめかみの痛みを感じたとき、まずは自分の症状を整理することが役立つと言われています。例えば、痛む場所が左右どちらかに偏っているか、頻度がどのくらいか、痛みの性質がズキズキと脈打つようなものか、締め付けられるような感覚かなどを観察します。また、吐き気や光・音への過敏さ、肩や首のこりなどの随伴症状があるかどうかも確認すると、自分に合ったケアの参考になるとされています。
引用元： AMAKATA CLINIC ｜ うえのとしあき脳神経クリニック ｜ はやしだ整骨院
セルフケアの方法
こめかみの頭痛は生活習慣や姿勢の影響も大きいと考えられています。そのため、日常的にできるセルフケアを意識すると予防や軽減につながると言われています。
- ストレッチや姿勢改善
首や肩の緊張を和らげるストレッチを取り入れたり、デスクワーク中の姿勢を正すことが大切です。 - ストレス軽減
深呼吸や軽い運動、趣味の時間などでリラックスすることも、痛みを和らげる一助になるとされています。 - 冷やす／温めるタイミング
拍動性の痛みには一時的に冷やす方法、筋肉のこりからくる締め付け感には温める方法が有効と紹介されています。 - 生活習慣の見直し
睡眠不足の解消や規則正しい食生活も、再発を防ぐポイントとされています。
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5.予防・今後に向けた対策とまとめ
頭痛ダイアリーで自分のパターンを見える化
こめかみの痛みを繰り返す方は、日々の症状を記録しておくと役立つと言われています。例えば、痛みが出た時間帯、前後の行動、食事内容、睡眠の質などを書き留めることで、自分の頭痛パターンが把握しやすくなります。これは医師や専門家に相談する際にも、客観的な情報として参考にされやすいとされています。
引用元：はやしだ整骨院
生活習慣の改善と眼精疲労への対策
生活のリズムや環境を整えることも、こめかみの痛み予防につながると紹介されています。十分な睡眠を心がけ、バランスのとれた食事を意識し、長時間同じ姿勢を避ける工夫がポイントです。また、スマホやパソコンの使用で眼精疲労がたまると頭痛を誘発しやすいため、意識的に休憩を挟み、目を温めるケアを取り入れるとよいとされています。
専門医に相談を検討すべきタイミング
セルフケアで改善がみられない場合や、頭痛に加えてしびれや言葉の出づらさといった神経症状が伴うときは、専門医の来院を前向きに考えることがすすめられています。特に「今までに経験したことがない痛み」や「生活に支障をきたす強い症状」がある場合は、早めに相談することで安心につながると言われています。
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