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ローテーターカフとは?肩の仕組み・役割・症状から予防&トレーニングまで徹底解説

ローテーターカフとは肩関節を支える重要な4つの筋肉(回旋筋腱板)の総称です。本記事ではローテーターカフの解剖・機能・損傷の症状、原因、セルフチェック方法、ストレッチ・トレーニング、予防・リハビリまでわかりやすく解説します。

目次

1.ローテーターカフとは?基礎知識と構造

肩がスムーズに動くのは、実は「ローテーターカフ」と呼ばれる筋肉たちが裏で支えているためだと言われています。名前は聞いたことがあっても、「結局なに?」と感じている方も多いですよね。ここでは、ローテーターカフの正体と役割を、できるだけわかりやすく整理していきます。

ローテーターカフの定義(回旋筋腱板)

ローテーターカフとは、日本語では「回旋筋腱板(かいせんきんけんばん)」と呼ばれ、棘上筋・棘下筋・小円筋・肩甲下筋の4つの筋肉の総称だと言われています。
これらは肩関節を取り囲むように付着し、腕の骨(上腕骨)がズレないように安定させる役割を担っています。

「肩はよく動く分、不安定になりやすい関節」と言われていますが、その不安定さを支えているのがローテーターカフです。日常生活でも無意識に働いており、肩の“縁の下の力持ち”的な存在だと考えられています。
引用元:https://www.stroke-lab.com/speciality/8263

各筋肉の位置と機能

ローテーターカフを構成する4つの筋肉には、それぞれ異なる役割があります。
たとえば棘上筋は腕を横に上げ始める動きに関与し、棘下筋・小円筋は腕を外にひねる外旋動作をサポートします。一方、肩甲下筋は内旋、つまり腕を内側に回す動きに関わる筋肉です。

これらがバランスよく働くことで、肩は安定しながら大きく動かせる状態が保たれると言われています。どれか一つが弱ったり硬くなったりすると、肩の動きに違和感が出やすくなるとも考えられています。
引用元:https://www.stroke-lab.com/speciality/8263

「ローテーターカフ」が使われるシーン(スポーツ・日常)

「スポーツをしていないから関係ない」と思われがちですが、ローテーターカフは日常動作でも頻繁に使われています。
たとえば、シャツに袖を通す、荷物を棚に上げる、後ろに手を回すといった動作でも関与していると言われています。

また、野球の投球動作やテニスのサーブなど、腕を大きく使うスポーツでは特に負担がかかりやすい部位として知られています。普段の生活と運動、どちらにも深く関わる筋肉群だと理解しておくことが大切です。
引用元:https://yogajournal.jp/23853


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2.ローテーターカフの役割・肩関節との関係

「肩って、なんでこんなに自由に動くんだろう?」
そう感じたことはありませんか。実はその自由さの裏には、不安定さも潜んでいると言われています。その不安定な肩関節を日常的に支えているのが、ローテーターカフだと考えられています。

肩関節の安定性とローテーターカフ

肩関節は、関節の接触面が浅く、構造的に不安定な関節だと言われています。そのため、骨だけでは安定性を保ちづらい特徴があります。
そこで重要になるのがローテーターカフです。ローテーターカフは動きながら肩を支える「ダイナミックスタビライザー」として働き、腕の骨がズレすぎないように調整しているとされています。

「動かしながら安定させる」という点がポイントで、これにより肩は広い可動域を保てると言われています。
引用元:https://www.zamst.jp/tetsujin/shoulder/

「フォースカップル」と肩の動きのバランス

ローテーターカフの役割を語るうえで欠かせないのが「フォースカップル」という考え方です。
これは、複数の筋肉が互いに引っ張り合いながら、関節の中心を安定させる仕組みだと言われています。

肩では、ローテーターカフと三角筋などが協調して働くことで、腕を上げる動作が滑らかになると考えられています。どれか一方だけが強く働くと、バランスが崩れやすくなる可能性があるとも言われています。
引用元:https://reha.ep-och.com/column/rotator-cuff/

日常とスポーツでの負荷パターン

ローテーターカフは、特別な運動だけで使われるわけではありません。
荷物を持ち上げる、洗濯物を干す、腕を後ろに回すといった日常動作でも関与していると言われています。

一方で、投球動作やラケットスポーツのように腕を振る動きでは、繰り返し負荷がかかりやすい部位でもあります。こうした動作が積み重なることで、肩に違和感を覚えるケースもあると考えられています。


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3.ローテーターカフの痛み・症状と原因

「肩を上げるとズキッとする」「夜、寝返りで肩が痛い」
そんな違和感があると、ローテーターカフが関係している可能性があると言われています。ここでは、ローテーターカフに起こりやすい痛みや症状、その背景にある原因について整理していきます。

ローテーターカフに起こりやすい代表的な症状

ローテーターカフの不調では、腕を上げる・後ろに回す・服を着替えるといった動作で痛みが出やすいと言われています。
特に多いのが、肩の前側や外側に感じる違和感です。また、夜間に痛みが強くなり、寝る姿勢がつらく感じるケースもあるとされています。

これらの症状は、急に強い痛みが出る場合もあれば、最初は「重だるさ」程度から始まることもあると言われています。
引用元:https://www.nike.com/jp/a/rotator-cuff-tendinitis-injury

ローテーターカフの痛みが起こる主な原因

原因として多く挙げられるのが、**使いすぎ(オーバーユース)**です。投球動作やラケットスポーツ、繰り返し腕を使う仕事では、ローテーターカフに負担がかかりやすいと言われています。

また、加齢による筋肉や腱の変化、姿勢の乱れ、肩甲骨の動きの低下なども影響すると考えられています。これらが重なることで、肩関節内で摩擦が起こりやすくなる可能性があるとも言われています。
引用元:https://www.zamst.jp/tetsujin/shoulder/

痛みを感じやすい動作と注意点

ローテーターカフに関わる痛みは、「何をしたときに出るか」が重要なヒントになります。
たとえば、腕を横から上げる途中で痛む、一定の角度で引っかかる感じがある、といった訴えが多いと言われています。

こうした状態を我慢して使い続けると、違和感が強まるケースもあるため、早めに体のサインに気づくことが大切だと考えられています。
引用元:https://reha.ep-och.com/column/rotator-cuff/


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4.セルフチェック・日常でできる評価方法

「これってローテーターカフの不調?」と感じたとき、まずは自分でできる簡単なチェックから始めるのがおすすめだと言われています。ここでは、日常で確認しやすい評価方法と、来院を検討する目安について整理します。

簡単な肩の可動域チェック

まず試したいのが、肩の可動域チェックです。
腕を横からゆっくり上げてみて、「途中で引っかかる感じがあるか」「左右で動かしやすさが違うか」を確認します。さらに、腕を後ろに回して背中に手を添えたとき、左右差が大きい場合は注意が必要だと言われています。

これらはローテーターカフが関与する動きで、違和感の有無を把握する一つの目安になると考えられています。
引用元:https://www.zamst.jp/tetsujin/shoulder/

痛みの出方から分かるパターン

「どんな動きで痛むか」も大切なポイントです。
たとえば、腕を上げる途中だけ痛い、一定の角度を超えると楽になる、といったケースでは、肩関節内のバランスが関係している可能性があると言われています。

また、動かした直後よりも夜間や安静時に違和感が出る場合もあり、症状の出方には個人差があるとされています。
引用元:https://reha.ep-och.com/column/rotator-cuff/

いつ病院に相談すべきかの目安

「少し痛いけど我慢できるし…」と様子を見る方も多いですが、痛みが数週間続く、日常動作に支障が出る、夜眠りづらいといった場合は、早めの来院が検討されるケースもあると言われています。

セルフチェックはあくまで目安のため、違和感が強まる場合は専門家に体の状態を確認してもらうことが大切だと考えられています。
引用元:https://www.nike.com/jp/a/rotator-cuff-tendinitis-injury


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5.ローテーターカフを改善するストレッチ & トレーニング

「肩が気になるけど、何から始めたらいい?」
そんなときに取り入れやすいのが、ローテーターカフを意識したストレッチとトレーニングだと言われています。ここでは、無理なく続けやすい方法を中心に整理します。

ストレッチ(柔軟性UP)

ローテーターカフは肩の深層にある筋肉のため、強く引っ張るストレッチはおすすめされていません。
基本は、反動をつけずにゆっくり伸ばす静的ストレッチや、軽く動かしながら可動域を広げる動的ストレッチが取り入れられることが多いと言われています。

たとえば、肘を体の横につけたまま腕を内外に動かす方法や、肩甲骨を意識して腕を振る動作などが代表例です。痛みが出ない範囲で行うことが大切だと考えられています。
引用元:https://shimoitouzu-seikotsu.com/blog/kata-juunan-stretch

筋力強化エクササイズ

柔軟性とあわせて意識したいのが、ローテーターカフの筋力です。
外旋・内旋といった基本動作を、軽い負荷で行う方法がよく紹介されています。チューブや軽めのダンベルを使い、回数は少なめでも丁寧に動かすことがポイントだと言われています。

「重さよりもフォーム重視」が基本で、反動を使わずコントロールすることが肩への負担軽減につながると考えられています。
引用元:https://ar-ex.jp/sakudaira/276457113752/

自宅でできるトレーニングの頻度と注意点

自宅で行う場合、頻度は週2〜3回程度が一つの目安として紹介されることが多いようです。毎日無理に行うより、肩の状態を見ながら休養日を入れる方が続けやすいとも言われています。

また、トレーニング中や後に痛みが強まる場合は、一度中止して様子を見ることがすすめられています。違和感が続くときは、来院を検討する選択肢もあると考えられています。


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サイト監修者

【専門分野】
股関節痛、膝関節痛、坐骨神経痛、ヘルニア、首肩こり、頭痛、眼精疲労、めまい、耳鳴り、自律神経失調症、起立性調節障害、四十肩、五十肩、姿勢

【経歴、資格、所属学会、活動内容】
2013年:国際医療大学 小田原理学療法学科卒業、理学療法士の国家資格を取得

2013年〜2019年:横浜市内の総合病院にて勤務。急性期、回復期、慢性期を経験しながら、循環器、整形外科、内科、神経内科、神経難病など多くの症例を経験。同期間中に、系列病院に半年間、回復期病院の立ち上げに参画。

2014年〜2020年:川崎市内の老人保健福祉施設に非常勤で勤務

2019年:株式会社Therapist Infinityへ入社。整体院 trustbody茅ヶ崎院へ勤務。

2022年:整体院 trustbody相模大野院を出店に伴い、院長として勤務。

2024年~:株式会社Therapist Infinity マーケティング責任者となり、院長交代。

2021年~:治療セミナー Infinityの講師として、治療技術および経営の指導を行う。

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